Urologi

1. Mikrokirurgisk korrigering av varikocele (pungbråck)

Vad är varikocele?

Varikocele är en patologisk åderbråcksartad utvidgning av venerna i pungen (testikelvenerna). Det är en ganska vanlig sjukdom som diagnostiseras hos 10–15 % av alla män. Varikocele höjer temperaturen i testiklarna, vilket stör spermiens utveckling och kan leda till manlig infertilitet (det förekommer hos cirka 40 % av män med infertilitet). Mer uttalade grader av varikocele kan leda till testikelatrofi (att testikeln krymper). Smärta till följd av varikocele är relativt sällsynt.

Symptom på varikocele

• En kännbar „knöl” eller ett nystan av vener i pungen ovanför testikeln.
• Ibland – en tyngdkänsla i testikeln som förvärras vid fysisk ansträngning och under samlag.
• Vid uttalad varikocele – att testikeln minskar i storlek.
• Sällan – smärta eller obehag i testikeln och ljumsken vid fysisk ansträngning eller vid hosta.

Om du upplever något av dessa symptom rekommenderas du att vända dig till en androlog eller urolog.

Vid iVF Riga Andrologi- och urologicentrum tillämpas en modern mikrokirurgisk metod för korrigering av varikocele med hjälp av ett speciellt operationsmikroskop.

Det mikrokirurgiska tillvägagångssättet vid behandling av varikocele och infertilitet är en precisionsstandard inom urologi och andrologi. Modern varikocelekorrigering är idag otänkbar utan den mikrokirurgiska metoden. Genom att använda ett speciellt operationsmikroskop säkerställs enastående vävnadsvisualisering som inte kan uppnås med traditionella metoder. Detta garanterar maximal skonsamhet, säkerhet och hög effektivitet.

Varför är mikrokirurgi guldstandard?

Detta moderna tillvägagångssätt ger grundläggande fördelar för både läkare och patient:

Maximal precision: Mikroskopkontrollen gör det möjligt för specialisten att selektivt identifiera och binda endast de patologiska venerna, samtidigt som artärer och lymfkärl bevaras helt.

Minimerade risker: Jämfört med klassiska operationer minskar risken för postoperativt hydrocele (vattenbråck) och blödning avsevärt.

Snabbare rehabilitering: Tack vare det skonsamma och minimalinvasiva ingreppet kan patienten återgå till sin vanliga livsrytm redan inom 2–3 veckor.

Kliniska data visar: den mikrokirurgiska metoden ökar sannolikheten för ett framgångsrikt resultat upp till 70 %, medan effektiviteten för traditionella metoder endast varierar mellan 30 % och 35 %.

Lösning vid svår infertilitet (azoospermi)

Den mikrokirurgiska metoden är avgörande inte bara vid behandling av varikocele, utan även i fall där det inte finns några spermier i ejakulatet (azoospermi).

Med hjälp av ett högklassigt mikroskop är det möjligt att utföra ett målinriktat uttag av spermier direkt från testikelvävnaden (MicroTESE-procedur). Detta ingrepp säkerställer högkvalitativt material för vidare medicinsk befruktning (IVF), vilket ger hopp om att bli föräldrar även vid mer komplexa fall av manlig infertilitet.

2. Omskärelse eller kirurgisk borttagning av förhuden

iVF Riga erbjuder omskärelse eller borttagning av förhuden på vår klinik.

Vad är omskärelse?

Omskärelse är kirurgisk borttagning av förhuden. Det kan utföras i medicinskt eller rituellt syfte.

Operationen kan utföras i syfte att bli av med obehag på grund av förhudsförträngning som gör att det inte går att dra tillbaka förhuden över ollonet. Det rekommenderas även vid kroniska inflammationer i förhuden och ollonområdet, vid förhudstumörer och i kosmetiskt syfte.

Hur går operationen till?

Ingreppet tar 30–60 minuter och utförs med lokalbedövning, narkos eller ryggbedövning.

Under operationen görs ett snitt i förhuden runt ollonet. Därefter sys snittet igen och du kan åka hem samma dag.

Efter operationen

Du kan känna visst obehag i penis i två till sju dagar. Om du följer läkarens rekommendationer är risken för komplikationer minimal.

Dagen efter ingreppet får du komma på en inbokad kontroll då förbandet även byts. Under den postoperativa perioden ska du undvika fysisk och sexuell aktivitet i 14–20 dagar.

På iVF Rigas andrologi- och urologicentrum utför vi omskärelser. Boka tid på (+371) 67 111 117; (+371) 25 641 022; eller ivfriga@ivfriga.eu

3. Excision av hydrocele och plastikkirurgi

iVF Riga erbjuder excision av hydrocele och plastikkirurgi.

Vad är hydrocele?

Hydrocele är en ansamling av vätskor (ofta flera centiliter) mellan testikelmembranen på grund av reflux (bakåtflöde) i lymfkärlen. Hydrocele kan vara ärftligt eller förvärvat. Ansamlingen växer ofta långsamt och ger inga symtom förutom att det syns. Svårare hydrocele ska opereras.

Hur går operationen till?

Det kirurgiska ingreppet tar 30–60 minuter, och utförs antingen i narkos eller med ryggbedövning.

Under operationen görs ett snitt på 7–10 cm i pungen för att avlägsna hydrocelen. Därefter sys det ihop och du kan åka hem samma dag.

Efter operationen

Du kan uppleva visst obehag i pungen under de första två till fyra dagarna. Om du följer läkarens rekommendationer är risken för komplikationer minimal.

Dagen efter operationen får du komma på en inbokad kontroll då förbandet även byts. Efter operationen ska du undvika fysisk och sexuell aktivitet i 7–10 dagar.

På iVF Rigas andrologi- och urologicentrum utför vi excision av hydrocele och plastikkirurgi. Boka tid på (+371) 67 111 117; (+371) 25 641 022; eller ivfriga@ivfriga.eu

4. Excision av spermatocele

Vad är spermatocele?

Spermatocele är en eller flera cystor (vätskefyllda hålrum) som utvecklats i bitestiklarna. Spermier som har slutfört sin mognadscykel i testiklarna hamnar i bitestiklarna där deras slutliga mognad sker under det att de rör sig från bitestikelns huvud till dess kropp och senare till dess svans (där de ansamlas och väntar på utlösning).

Hos många män (ungefär 30 % av alla män) finns små cystor med spermier. De är ofta små och fyllda med lymfvätska; dessa orsakar inte några problem. De kan vara ärftliga eller förvärvas under livet (till följd av testikelskada). Det gör sällan ont, men ofta finns en mindre eller större ”knöl” ovanför testiklarna.

Ibland kan dessa cystor vara mycket stora eller varbildande, och störa bitestikelns normala funktion under spermieutvecklingen. Om du har hittat en sådan ”knöl” strax ovanför en testikel, kontakta en androlog vid iVF Rigas andrologi- och urologicentrum. Vi kommer då att göra en ultraljudsundersökning av pungen för att avgöra om cystan bör tas bort kirurgiskt med hjälp av excision av spermatocele.

Hur går operationen till?

Ingreppet tar 30–60 minuter, och utförs antingen i narkos eller med ryggbedövning.

Dagen efter ingreppet får du komma på en inbokad kontroll då förbandet även byts. Efter operationen ska du undvika fysisk och sexuell aktivitet i 7–10 dagar.